有幸生於這個傳統與現在的夾縫當中，也見識到狐臭手術由傳統轉為近代化的過程。
就像許多腹部手術一樣，以前的老師都是大刀闊斧地切開，每一個構造位置都看得清清楚楚，打下許多解剖學的基礎。進而內視鏡的時代來臨，因有之前紮實的基礎，轉成看電視螢幕開刀便游刃有餘，不致於在迷宮中得昏頭轉向。於是內視鏡膽囊切除術、內視鏡闌尾切除術，內視鏡切肝切腎切胰，四孔三孔到現在的單孔，甚至到目前達文西的時代，傷口愈做愈小，對組織的傷害也愈來愈小，微創手術蓬勃發展。
微創的基礎，來自於紮實的傳統手術基本功。
狐臭主要是來自於腋下皮膚真皮層內的「頂漿腺」腺體「過度發達」所造成，女性高於男性。一般人其實也可能都有頂漿腺，只是有狐臭的人特別發達。
頂漿腺其實不止在腋下才有，在乳頭、會陰、耳後其實也都有存在。在遠古時代，這些頂漿腺可是我們的老祖宗用來吸引異性繁衍後代用的。在孩童的時候，這些頂漿腺並不會有作用，但是等到進入青春期之後，頂漿腺受到荷爾蒙的刺激，便會分泌富含蛋白質的液體，但再加上「夏天」「腋下的汗腺流汗」「細菌孳生」的交互作用後，便產生一種特殊的胺基酸味道，這對我們現代人而言，在人際關係及社交上實在是造成相當大的困擾。這也是我們在臨床上，常常來求診的，都是青春期小女生的腋下異味...…
因此我們手術的目標，就是要把這些惱人的頂漿腺清除。
而這些頂漿腺位在何處呢？就在真皮層與皮下組織層的交界處，如下圖所示：
但這個地方，其實也是一些汗腺、毛囊、真皮血管的地方。所以術後的副作用就是腋毛變少、流汗較少(但不至於發生其他處的代償性多汗，因為只是流汗少一點點而已)，但是如果誤傷血管，就會產生皮膚壞死的可能性。
所以其實手術的時候，要非常仔細察看頂漿腺的位置，以避免其他不必要的副作用產生。
傳統的狐臭手術
傳統的狐臭手術，對組織的破壞較大，需較長的休息時間，也會留下較長的疤痕，傷口癒合可能也會有問題，但好處是可以達到95%以上的清除率。
而在訓練的過程中，我們可是把它從皮下一顆一顆把它剪下來的，剪不乾淨，術後味道殘留，剪過頭太乾淨，則傷口癒合出現問題。
近代的螺旋刀手術
近代的螺旋刀手術，則是利用一根如吸管一樣大小的電動刮刀，只需要一個小小的傷口，搭配過往的手術基礎，便可以精確的把這些腺體清除，清除率也可達約90%，效果相當良好，雖然效果較傳統大切開方式差一點點，但是除非是很親近的人才會聞到。好處是恢復期較短，疤痕小、又可以大大減低傷口癒合的問題，減少病人的不便。
手術過程採局部麻醉，大概1.5-2小時便可以結束，術後會放置類似小吸管的引流管來引流血水，並加上皮膚褥式縫合固定，以減少血腫及感染的產生。約術後一週拔除引流管，兩至三週拆線。
一個月內必需避免上臂超過90度的伸展，雖然日常生活雖稍微有限制，但一般吃飯、洗臉、開車都不至於有問題，等一個月之後就可以活動自如了。
更新的還有利用超音波、雷射、等方式來破壞腺體，甚至到最近的非侵性微波技術的MiraDry(主要是針對多汗)，也是都有各種不同的優缺點，就待睿智的看倌您如何選擇了。
